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治疗痔疮:PPH微创手术很给力

发布时间:2011年04月18日 点击次数:598
    痔疮又名痔核、痔病、痔疾等,包括内痔、外痔、混合痔,是肛门直肠底部及肛门粘膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团的一种慢性疾病,是一种常见病、多发病,有“十人九痔”之说。痔疮往往引起肛部坠痛、便后出血、便不尽、痔块脱出、肛周湿疹、感染等症状,反复发作,还可引发贫血、直肠炎、甚至诱发肛管癌等严重的恶性并发症。
    痔疮的传统治疗方法包括药物治疗、硬化剂治疗、物理治疗和饮食疗法等,但各种疗法目前在临床应用上均有一定缺陷,导致治疗达不到理想效果。其中,手术治疗是治疗痔疮的重要手段之一,相比其它疗法,具有疗效确切,复发率较低的优点。但由于传统手术切割了受躯体神经控制而对疼痛非常敏感的肛垫区及肛门周围皮肤,一方面会造成患者术后疼痛非常剧烈,另一方面,还会不同程度地破坏肛垫功能,甚至可能导致大便失禁、肛门狭窄及漏便、漏气等并发症。因此,找到一种既具有手术治疗的优点,又能最大程度地克服其缺陷的疗痔方法,一直是世界各国医生们努力的目标。
    1998年,意大利医学家Longo首次报道应用一种全新的微创手术方式——痔上直肠粘膜环形切除手术(PPH术)来治疗中、重度痔病。其原理是:根据肛垫上移原理,采用“下病上治”的治疗方式,手术时保留肛垫,在将部分内痔及痔上黏膜、黏膜下组织环行切除的同时,进行瞬间吻合。这样既阻断了痔的血液供应,又能将滑脱组织悬吊固定,使病理状态的肛管直肠恢复到正常的解剖状态。由于这种微创手术在降低术后疼痛程度、减少并发症发生率、缩短术后恢复时间、提高患者满意度等多个方面均具有显著的优势,目前正日益成为手术治疗中、重度痔病领域的主流技术。
    PPH手术的问世是痔病治疗领域的重大创举。在我国,通过上万例PPH手术的成功实施,已经取得了技术上的全面突破,从而推动痔病手术治疗领域进入了一个崭新的阶段。PPH手术将可能成为未来我国痔病治疗领域应用最广泛的手术方法,并将逐渐取代传统方法成为痔病治疗的“黄金标准”。
    近期,新津县人民医院外一科肛肠专科在全县率先开展痔上直肠粘膜环切术(PPH术)治疗中、重度痔病。PPH微创手术损伤小、出血少,平均手术时间仅为20分钟,术后病员仅需住院4-5天即可恢复出院,住院时间明显缩短。这种先进的微创手术更能有效减少术后并发症,最大程度地保护肛门功能,避免肛门狭窄及失禁,对一些复杂的痔疮,如混合痔、环状痔、严重痔脱垂、脱肛等,都具有良好的疗效。